Эндогенно-органические заболевания психики
Группа психических заболеваний, возникающих в результате физиологических деформаций головного мозга, подразделяется на атрофические и сосудистые патологии. Большая часть пациентов, имеющих подобные поражения мозга, являются пожилыми людьми, состояние которых осложнено и другими болезнями. Больные с разрушениями мозга нуждаются в многостороннем лечении, постороннем уходе и постоянном наблюдении. Условия швейцарских клиник, имеющих психиатрические отделения современного типа, позволяют достигать длительной ремиссии и продлевать полноценную жизнь даже пациентам с тяжелыми психическими патологиями.
Эпилепсия
Эпилепсия – это хроническая болезнь психики, известная еще в древности и отличающаяся особенными признаками:
- Судорожные припадки;
- Вязкость мышления;
- Состояние аффекта;
- Длительные эпилептические психозы;
- Постепенное формирование слабоумия;
- Заторможенность и апатия.
Различают несколько эпилептических синдромов и подвидов, основными причинами которых признаны родовые травмы, тяжелые инфекции, а также травмы головы. В швейцарских клиниках проводится глубокая диагностика предполагаемой эпилепсии с проведением электроэнцелографии и КТ, пробы с гипервентиляцией и МРТ. В Швейцарии лечение эпилепсии, как правило, комплексное и многоцелевое:
- Лекарственная терапия с целью:
- Снятия судорожных приступов;
- Купирования сумеречного сознания;
- Организация режима и физической активности;
- Диетотерапия.
Атрофические патологии головного мозга
Дегенеративные изменения в отдельных долях головного мозга приводят к ряду психических заболеваний, проявляющихся в старческом возрасте:
- Болезнь Альцгеймера вызывает атрофия теменных и височных долей мозга, проявляется после 55 лет, чаще у женщин. Характерно нарастание симптомов (потеря памяти, способности к ориентации, к нормальному общению);
- Болезнь Пика – предстарческая форма мозговой атрофии, за 5-10 лет приводящая к полному слабоумию. Наблюдается последовательность симптоматики (апатия и эмоциональная вялость, скупая речь и снижение интеллекта, нарушения ориентации и распад мышления);
- Хорея Гентингтона – наследственное заболевание с прогрессированием симптомов (неадекватная двигательная активность, снижение интеллекта, суицидальный настрой);
- Болезнь Паркинсона – наследственное заболевание с характерным тремором, повышенной подозрительностью и недовольством, сочетанием провалов памяти с эйфорией;
- Старческое слабоумие имеет явный наследственный фактор, приводит к постепенному тотальному распаду личности (обострение отдельных черт характера, потеря аналитических способностей, утрата нравственности и чувства времени).
Лечение пациентов с атрофией мозга симптоматическое, с подбором соответствующих препаратов. Важна психологическая помощь для поддержания вовлеченности больного в социум, создание оптимального режима с чередованием доступной физической и умственной активности, нормализация сна и питания. На поздних стадиях необходим постоянный уход.
Психические расстройства на основе сосудистых нарушений
Сосудистые патологии в виде тяжелой гипертонии и церебрального атеросклероза примерно в 20% случаев вызывают психические расстройства, выявляемые после 60 лет. Характерна стадийность процесса:
- Признаки неврастении (слабость и раздражительность, депрессия и конфликтность);
- Психические нарушения (угнетение интеллекта, инертное мышление, слабодушие);
- Деменция (судорожные припадки, бред, галлюцинации).
Лечение — терапевтическое с особым вниманием к основному сосудистому заболеванию, постоянный уход.